Medikamente:
Arzneimittel im Alter
Besondere
Beachtung erfordert die Medikation im Alter.
Verschiedene Faktoren wirken auf die Einnahme
und Wirkung von Medikamenten im fortgeschrittenen
Alter ein.
Im Alter nehmen verschiedene Körperfunktionen
ab oder verändern sich. So kommt es zum Beispiel
zu verlangsamtem Abbau und Ausscheidung der Arzneimittelstoffe
durch die erheblich abnehmende Nierenfunktion. Das
führt zu einer ungewollt hohen Wirkstoff-konzentration
im Körper. Besondere Vorsicht ist hier bei
der Einnahme von Beruhigungs- und Schlafmitteln
geboten, eine zu hohe Konzentration von Wirkstoffen
im Blut kann u. a. zu Gangunsicherheiten mit Folgen
wie Stürzen und Knochenbrüchen führen.
Aufgrund dieser vielfältigen Veränderungen
in den Organfunktionen ist der ältere Mensch
auch besonders anfällig für Neben- und
Wechselwirkungen der Medikamente. Das wird besonders
zu einem Problem durch die oft bestehende Multimorbidität
(= das Auftreten vieler Krankheiten zur gleichen
Zeit), die eine Verordnung von mehreren Medikamenten
gleichzeitig zur Folge hat. Ab einem Alter von ca.
65 Jahren muss deshalb die Dosierung von Medikamenten
in Abhängigkeit von der Wirkung in kürzeren
zeitlichen Abständen immer wieder neu auf den
sich verändernden Körper abgestimmt werden.
Weitere Probleme tauchen auf, wenn
der alte Mensch seine Medikamente eigen-verantwortlich
nehmen muss. Die Schwierigkeiten können schon
beim Arzt beginnen: Hat er den Arzt durch eventuell
bestehende Hörprobleme überhaupt richtig
verstanden? Wenn er das Medikament in den Händen
hält: Kann der Betroffene sich an die Verordnung
durch den Arzt erinnern? Ist der in kleiner Schrift
verfasste Begleitzettel für ihn lesbar und
verständlich geschrieben? Und damit sind die
Schwierigkeiten noch nicht zu Ende: Kann der alte
Mensch das Medikament überhaupt aus der Verpackung
entnehmen oder stehen ihm komplizierte Entnahmemechanismen
wie z. B. Blister und schmerzende Gelenke oder Hände
im Weg? Reichen das Sehvermögen und die manuelle
Geschicklichkeit aus, um die richtige Anzahl von
Tropfen aus der Flasche abzuzählen?
Eine weitere Schwierigkeit taucht
auf, wenn verschiedenen „moderne“ Darreichungsformen
auftreten. Wie funktioniert ein Inhalationsgerät?
Wie wird Insulin injiziert?
All dies kann zur Folge haben, dass
der alte Mensch durch Unwissenheit und Angst vor
unerwünschten Wirkungen wichtige medikamentöse
Therapien nicht korrekt einhalten kann oder gleich
ganz einstellt. Damit das nicht geschieht, sorgen
Sie dafür, dass Ihr Angehöriger richtig
und umfassend durch Arzt, Apotheke und ambulante
Pflegedienste und Sozialstation informiert wird
und regelmäßig Anleitung erhält.
